Métodos de trasplante de cabello
1. FUT (Folicular Unit Transplantation) o FUSS (Folicular Unit Strip Surgery) – Técnica de la Tira
2. FUE Machina: la cirugía sin fisuras con la formación de tejido cicatrizal
3. HFE=FUE Manual: procedimiento completamente no invasivo, sin suturas con la formación de tejido cicatrizal
Durante los últimos años, la técnica de los Injertos Capilares ha evolucionado mucho. Antes, los injertos se separaban sin utilizar ningún apoyo óptico, por lo que se dañaban gran cantidad de folículos (Aún hoy, en muchas clínicas se practica la separación de los folículos sin apoyo óptico). Solamente la técnica del Micro trasplante Folicular Suave permite aprovechar al máximo lo que llamamos Capital Capilar, es decir, el número de cabellos programados genéticamente para crecer toda su vida.
Esta técnica utiliza un microscopio para la separación de los folículos, por lo que, se aprovecha casi el 100% de los injertos. Existen dos técnicas de Micro trasplante Folicular:
La extracción directa, F.U.E (Folicular Unit Extract) y la técnica de extracción por banda, FUT (Folicular Unit Transplanation) o F.U.S.S (esta técnica no se utiliza en nuestra clínica).
Métodos de trasplante de cabello
FUT (Folicular Unit Transplantation) o FUSS (Folicular Unit Strip Surgery) - Técnica de la Tira
FUE Machina la cirugía sin fisuras con la formación de tejido cicatrizal
HFE = HFE=FUE Manual procedimiento completamente no invasivo, sin suturas con la formación de tejido cicatrizal
Instrumentos y procedimientos
FUT
o FUSS (Folicular Unit Strip Surgery) – Técnica de la Tira
Incisiones: uso de bisturí.
La tira extirpada tiene un tamaño de unos 10-25 cm. Los injertos se forman a partir del colgajo de piel de extracción del área donante.
Su implantación se realiza en los canales formados por el cirujano en la zona receptora.
FUE MACHIN
the seamless surgery with the formation of scar tissue.
Agujeros pequeños:
los injertos de una máquina perforadora tienen una longitud de entre 1,5mm a 5,0 mm.
Grupos de métodos de extracción de unidades foliculares combinados sin incisión en la parte posterior de la cabeza (zona donante).
HFE
completely non-invasive procedures without sutures and the scar tissue.
Microagujeros
micro punch y bolígrafo implantador, engaste manual del cabello. Los injertos tienen una longitud de 0,8 mm.
Los trasplantes presentan folículos individuales o unidades de micro folículos (solo 2-3 folículos), extraídos a través del micro punch del área donante. Los folículos incautados son implantados en la zona de calvicie con el micro implantador.
Transplants present individual follicles or micro follicle units (only 2-3 follicles), extracted via the micro punch from the donor area. Seized follicles implanted in the baldness zone by the micro implanter.
FUT o FUSS (Técnica de la tira) Fases STRIP
Para este procedimiento se extrae una tira de cuero cabelludo para posterioremente separar las unidades foliculares, con este método quedará una cicatriz la cual solo podrá ocultarse si se deja el pelo largo. La tira con los folículos capilares se extrae de la zona donante (generalmente la parte posterior de la cabeza y de los laterales) y estas áreas rara vez se ven afectadas por la alopecia androgenética. Luego, esta tira se disecciona en microinjertos y se trasplanta a las áreas a poblar.
1a Fase
El cirujano extrae una banda de cuero cabelludo en la parte de la nuca (zona donante) de un centímetro de ancho y de 10 a 20 centímetros de largo.
2a Fase
El cirujano realiza una sutura, uniendo los bordes de la incisión del cuero cabelludo. Después, quedará una cicatriz que pasará completamente desapercibida.
3a Fase
El personal técnico separa, de la banda extraída, los injertos en Unidades Foliculares de uno, dos, tres o cuatro cabellos utilizando el Microscopio.
4a Fase
La implantación de estas unidades foliculares es realizada por los cirujanos y las enfermeras, utilizando gafas binoculares estereoscópicas en la zona a cubrir (zona receptora)
Ventaja: Es la técnica más económica.
Desventaja: Sin seguir la dirección natural del crecimiento del cabello. La presencia de cicatrices antiestéticas que permanecen de por vida, lo que no permite cortes de pelo cortos. En casos extremos, puede haber daños en las terminaciones nerviosas y entumecimiento que puede ir acompañado de dolores de cabeza. Inflamación facial postoperatoria traumática que dura hasta 14 días. Cicatrices postoperatorias en parte occipital de la cabeza que durarán toda la vida.
| FUE en HFE | FUSS o Tira | |
|---|---|---|
| Técnica | Consiste en la extracción los folículos capilares de la parte donante uno a uno. | Cirugía donde se extrae una tira de piel del cuero cabelludo de unos 20 a 25 cm de longitud. |
| Extracción de las unidades | Cada una de las unidades son retiradas por el cirujano una a una mediante el uso de un microbisturí sin necesidad de suturas. | Se realiza mediante bisturí y luego se traspasa la tira a las enfermeras auxiliares, quienes mediante la ayuda de microscopios separaran todas las unidades foliculares. |
| Riesgos | Minimamente invasiva y tolerable para los paciente. | Posibles daños nerviosos, ya que se cortan nervios y vasos. Perdida de la sensibilidad en la parte posterior de la cabeza recuperable Perdida de la sensibilidad en la parte posterior de la cabeza recuperable en la mayoría de los casos. |
| Daño folicular en la extracción | No hay ningún daño durante la extracción. El único daño puede ser ocasionado por la movilización del paciente que podría producir una transacción (ruptura) parcial o total de la unidad. | Al ser un corte a ciegas, entre un 10% y un 20% de las unidades foliculares pueden dañarse en el momento de la extracción y también en la disección microscópica posterior. |
| Selección de las UF donantes | Podemos elegir las unidades que queramos de acuerdo a las zonas que haya que repoblar, tratando de obtener unidades de 1 y 2 pelos para la línea frontal y de 3 y 4 pelos para la zona parietal y coronilla. | Debemos separar las unidades tal y como vengan de la tira retirada, pudiendo tener unidades de varios cabellos (1, 2 y 3 pelos) dependiendo de cada paciente y área donante. |
| Numero exacto de injertos | El cirujano decide en número total de unidades que desea retirar durante el procedimiento dependiendo de la zona a repoblar y la zona donante, pudiendo ampliarse dicha cantidad. | Dependemos de la habilidad del cirujano y de la zona donante del paciente para tener un valor estimado, sin tener un número exacto del total de unidades a colocar hasta después de su separación. |
| Periodo de cicatrzación | Suele durar entre 48 y 72 horas. A la semana no hay rastros de heridas. | Suele durar entre 20 y 30 días dependiendo del paciente. |
| Post Operatorio | El paciente puede realizar deportes y tener una vida prácticamente normal después de 7 a 10 días. | No se permite realizar deportes o movimientos bruscos durante 30 días tras la intervención. Se deben evitar movimientos que impliquen la flexión de la cabeza y que faciliten la formación de una cicatriz antiestética. |
| Utilización de folículos de otras partes del cuerpo | Si es posible, ya que hay pacientes que tienen exceso de pelo en otras zonas del cuerpo que permite extraer uno a uno los folículos de cualquier parte del cuerpo. | No se puede ya que es imposible sacar unidades de otras partes del cuerpo dejando cicatrices. |
| Cicatriz | Con la técnica FUE no hay ninguna cicatriz, solo pequeñas marcas en forma de microfibrosis debida a las incisiones (menores a 1mm) que le permiten pasar desapercibidas a pesar de llevar el cabello corto. | Al sacar la tira de cabello se crea una cicatriz que será siempre visible. Actualmente se hace una sutura tricofítica, la cual permite que crezca cabello sobre la cicatriz. |
| Límite de extracción folicular | Se permite extraer las unidades que necesitemos. Normalmente se extraen entre 1500 a 2000 unidades foliculares. Aunque en algunos casos se pueden extraer hasta 6000 unidades. | Se puede extraer un máximo de 3000 a 3500 unidades foliculares en un solo procedimiento. |
Preguntas
La calvicie de patrón masculino (o alopecia androgénica) es en gran parte un trastorno genético. Surge en algunos hombres porque están genéticamente predispuestos a tener niveles mas altos de 5-alfa reductasa en sus cuerpos. La 5-alfa reductasa es una enzima que convierte la hormona masculina, testosterona, en dihidrotestosterona (DHT), la cual encoge las células del folículo piloso con el tiempo, lo que resulta en un cabello más delgado. A medida que la DHT se acumula, el cabello se adelgaza gradualmente hasta que se pierde por completo en ciertas áreas.
Durante décadas, se ha perpetuado el mito de que los genes de la pérdida del cabello solo se transmitían del lado materno de la familia. Sin embargo, la forma en que heredamos nuestra calvicie no está del todo claro porque están involucrados muchos factores genéticos y ambientales diferentes. Desafortunadamente, no podemos culpar a mamá chicos.
Debido al complejo número de factores que intervienen en la calvicie de patrón masculino, la edad a la que aparece variará entre los hombres. En términos generales, alrededor del 25% de los hombres comenzará a perder cabello antes de los 21 años. A los 35 años, aproximadamente el 66% de los hombres experimentarán algún grado de pérdida de cabello. Finalmente, a la edad de 50 años, aproximadamente el 85% de los hombres tienen un cabello muy delgado.
La cantidad de cabello que se pierde y dónde se pierde varía considerablemente de un hombre a otro. El patrón típico de la calvicie masculina comienza en la línea del cabello. La línea del cabello retrocede gradualmente, formando un patrón en forma de “M”. Con el tiempo, el cabello se vuelve más fino, corto y delgado, creando un patrón de cabello en forma de herradura alrededor de los lados de la cabeza. Pero no todos los hombres sufrirán una pérdida de cabello grave. La cantidad que pierde depende nuevamente de varios factores genéticos y ambientales.
El estrés tiende a influir en un tipo de pérdida de cabello que es diferente de la calvicie de patrón masculino. El estrés emocional o físico severo, así como el estrés crónico, pueden provocar una caída repentina y rápida del cabello. Médicamente, esto se conoce como efluvio telógeno. El cabello que se pierde de esta manera normalmente volverá a crecer en unos meses, a diferencia del cabello que se pierde debido a la calvicie tradicional. Los científicos recién están explorando si el estrés agudo o crónico influye en la calvicie de patrón masculino.
El uso excesivo de champú, del secador del cabello, coloración o el uso de otros productos para el cabello, incluso el uso de un sombrero, pueden dañar temporalmente el cabello, haciendo que se vuelva seco, quebradizo, sin brillo o flácido; proceso gradual de calvicie de patrón masculino. Cualquier daño causado por los productos para el cuidado del cabello suele ser solo temporal, ya que los pelos individuales se caen y vuelven a crecer en un ciclo constante a lo largo de varios meses.
Por lo general, cuanto antes comience el tratamiento, más probabilidades tendrá de ver resultados y más probabilidades tendrá de retrasar más la calvicie. Sin embargo, tenga en cuenta que muchas de las terapias comunes para la caída del cabello tienen efectos secundarios, no deseados, por lo que es importante hablar con su médico con anticipación para diseñar un plan de tratamiento con el que ambos se sientan a gusto.
A día de hoy, las opciones de tratamiento para la calvicie de patrón masculino son limitadas. Actualmente, solo hay dos medicamentos autorizados por la FDA (Food and Drug Administration) para la calvicie de patrón masculino: finasterida (Proscar / Propecia) y minoxidil (Regaine / Loniten). Estos son los únicos medicamentos actualmente autorizados por la FDA que realmente ayudan a que el cabello vuelva a crecer. Fuera de la terapia con medicamentos, existen opciones de tratamiento adicionales, que incluyen restauración capilar no quirúrgica, restauración capilar quirúrgica y terapia con láser de bajo nivel. Hay nuevos tratamientos como la clonación del cabello y la terapia genética en el horizonte, pero aún no están listos para su uso.
Para tratamientos con medicamentos como Finasterde o Minoxidil, es posible que los resultados no aparezcan durante varios meses. Como regla general, debe continuar tomando estos medicamentos si desea que continúen los resultados. Aunque es posible que los resultados persistan después de suspender el uso, es probable que la caída del cabello regrese. El único tratamiento permanente para la calvicie es el trasplante de cabello.
En todos los procedimientos de trasplante de cabello, podemos trasplantar en áreas de cabello existente sin tener que cortarlo. La cuestión de si es necesario cortar el cabello en el área donante depende de la forma en que se obtiene (se recolecta) el cabello donante.
Realizamos nuestros procedimientos de trasplante de cabello con anestesia local de acción prolongada, por lo que, después de las inyecciones iniciales, el paciente no experimenta ningún dolor o malestar. La anestesia local (una combinación de Lidocaína y Marcaína) dura alrededor de 4-5 horas.
Ausencia completa de lesiones y cicatrices en el cuero cabelludo. La apariencia y el crecimiento del cabello es más natural. La máxima densidad de cabello posible, que se logra mediante trasplante de hasta 70-80 cabello por cm2. Oportunidad de usar cortes de pelo diferentes como afeitarse la cabeza, tatuarse, etc. Si fuera necesario se puede repetir el procedimiento. Crecimiento del cabello trasplantado garantizado al 100%
Por lo general, lleva un año ver los resultados completos de un trasplante de cabello. El crecimiento generalmente comienza alrededor de los 6/8 meses del trasplante.
No es necesario tomar ningún medicamento para un trasplante de cabello salvo la anestesia local utilizada durante el procedimiento.
El método no quirúrgico de trasplante de cabello HFE manual no solo puede ocultar las cicatrices en las cejas, la cara, el área íntima, sino también para fortalecer la densidad del cabello, las cejas, las pestañas, el bigote, la barba y el área púbica. En estas zonas, para lograr el grosor deseado y el ángulo de crecimiento del cabello, solo se puede trasplantar mediante el uso de instrumentos microquirúrgicos bajo un microscopio. Después del procedimiento HFE manual cejas, bigote, barba y áreas púbicas la piel permanece lisa, sin ningún daño apreciable, como en el área del trasplante y el área donante.
